ساییدگی زانو |حامداحمدی گل *۰۹۱۲۸۳۳۲۸۲۱*

متخصص فیزیوتراپی
متخصص فیزیوتراپی|حامد احمدی گل *۰۹۱۲۸۳۳۲۸۲۱*
فروردین ۲۵, ۱۳۹۸
عوارض پروتز
عوارض پروتز | حامد احمدی گل *۰۹۱۲۸۳۳۲۸۲۱*
اردیبهشت ۴, ۱۳۹۸

ساییدگی زانو

ساییدگی زانو : ساييدگي مفاصل ، شايعترين نوع آرتريت است ، كه ميليونها انسان در دنیا به آن مبتلا هستند.گرچه ساييدگي يا آرتروز هر مفصلي را مي تواند در گير كند ولي ساييدگي زانو و ساییدگی مفاصل دست،ران و ستون فقرات از همه شايعترند دلائل آرتروز و ساییدگی زانو متعدد است اما عمده‌ترین دلیل در این زمینه، اختلال در راستای اندام تحتانی است که تقویت عضلات و اصلاح اختلال آناتومیک مانع از بروز این مشکل میشود

ساییدگی زانو

علت آرتروز یا ساییدگی مفصل چیست

در طول روز و به علت فعالیت های بدنی مفاصل بدن بطور مرتب در معرض ضربه قرار دارند و این ضربات مرتبا آسیب هایی  بخصوص به غضروف مفصلی وارد میکنند. بدن این آسیب ها را تا جایی که میتواند این آسیبها را ترمیم میکند. اما گاهی اوقات شدت آسیب های وارده به مفصل بیش از قدرت ترمیم بدن است و یا به عللی قدرت ترمیم بدن کاهش یافته و نمیتواند آسیب های معمولی را مرتبا ترمیم کند. در این موارد غضروف مفصلی بتدریج  خرابتر میشود و این شروع آرتروز است.

در  این عارضه ابتدا سطح غضروف ریش ریش و لایه لایه میشود. با هر آسیبی مقداری از روی غضروف برداشته میشود تا اینکه بتدریج کلفتی غضروف کم میشود. کم شدن کلفتی غضروف که در رادیولوژی بصورت کاهش فاصله مفصلی دیده میشود از علائم اولیه شروع ساییدگی مفصل زانو است

این اختلال باعث میشود که یک قسمت از زانو فشارهای مضاعفی را تحمل کند و بافت غضروفی برای جبران فشار شروع به افزایش سطح کند و غضروف نامناسب ساخته شود که همین امر به تدریج باعث ساییدگی سطح مفصل زانو می‌شود

ساییدگی زانو

علل شایع ساییدگی زانو

۱-از  علل آرتروز زانو وساییدگی زانو در جوانی  می توان به تغییر شکل ایجاد شده در زانو، نشستن به صورت چهار زانو، عدم استفاده از دستشویی فرنگی، وزن زیاد و زیاد کارکشیدن از زانو از مهم ترین علل بروز آرتروز و ساییدگی زودرس است که بسیار شایع شده است.

۲-در حالت ساییدگی زانو، محور ران در امتداد محور ساق وجود ندارد و مفصل زانو به سمت داخل یا خارج است که علت آن بیشتر مادرزادی است.در صورتی که ساییدگی مفصل زانو در هنگام طفولیت درمان نشود، فرد دچار ساییدگی زودرس، آرتروز و خرابی مفصل زانو خواهد شدوهمچنین  عدم درمان ساییدگی زانو موجب می شود که این بیماری در روند کارهای روزمره فرد تاثیر گذار باشد و نتواند به درستی آن را انجام دهد.

علل موثر در پیشرفت آرتروز چیست

ساییدگی زانو

۱-ژنتیک :

در بعضی انسان ها بطور ژنتیکی و خانوادگی استعداد بروز آرتروز بیشتر است

۲-سن :

با بالا رفتن سن آرتروز هم بیشتر میشود. میتوان گفت ساییدگی مفصلی جزئی طبیعی از روند پیری است که در همه انسان ها با افزایش سن ایجاد میشود ولی سن شروع آن در انسان های مختلف متفاوت است.

۳-جنس افراد :

آرتروز در زنان بیشتر از مردان دیده میشود

۴- چاقی در افراد  :

ساییدگی مفاصل ران و زانو در افراد چاق بیشتر و زودتر ایجاد میشود و این به علت نیروهای زیادی است که در افراد چاق به علت نیروی وزن به مفصل وارد شده و موجب تخریب زودرس آن میشود.

۵- وجود آسیب قبلی در  مفصل :

عفونت های قبلی در مفصل، شکستگی هایی که قبلا در مفصل ایجاد شده است، آسیب های لیگامانی که بر اثر حوادث قبل در مفصل بوجود آمده و مفصل را ناپایدار کرده اند و یا تغییر شکل استخوان های اطراف مفصل میتوانند موجب تشدید بروز آرتروز شوند.

۷-شغل افراد :

فعالیت های بدنی شدید به علت شغل خاص و یا انجام ورزش خاص میتواند ضربات بیش از حد تحمل مفصل برای ترمیم به آن وارد کرده و موجب بروز آرتروز یا ساییدگی مفصل شوند

علائم و نشانه های ساييدگی زانو

 ساییدگی زانو

ساييدگي زانو معمولا بتدریج شرو میشود و خیلی اهسته  پيشرفت مي كند و با اين علائم و نشانها خود را نشان مي دهد:

۱-درد :

در شروع بيماری  درد خفيف است و هنگام راه رفتن و بالا و پايين رفتن از پله و ايستادن طولانی ، احساس می شود و با استراحت از بين می رود. محل احساس درد معولا در قسمت داخلي زانو يعني جايي كه زانوها به هم نزديك هستند ، مي باشد. هر چند ممكن است در جلوي زانو يا قسمت خارجي زانو هم احساس شود.با پيشرفت بيماری، درد هنگام استراحت هم آزاردهنده مي شود و نهايتا مي تواند با خواب بيمار هم تداخل نمايد.

۲-حساسيت و درد با لمس :

در هنگام لمس ناحيه درگير احساس درد میکنید

۳- خشكي و سفتي :

معمولا صبحها بعد از برخاستن از خواب ، يا بعد از مدتي استراحت و بي حركتي مفصل ، موقع حركت دادن زانو ، احساس خشكي و سفتی می شود و مفصل زانو به آساني و رواني حركت نمي كند.

۴-كم شدن دامنه حركت مفصل :

با پيشرفت آرتروز یا ساییدگی زانو بيمار قادر نخواهد بود زانو را به طور كامل خم وراست كند.و احساس سايش يا ترق تروق دردناك موقع خم وراست كردن زانو

ساییدگی زانو

۶- بر جستگي هاي استخواني :

كه ممكن است اطراف مفصل لمس شوند.

۷-تغيير شكل زانوها :

كه شايعترين آنها فاصله گرفتن زانوها از يكديگر است.

۸-تغيير اگوي راه رفتن افراد :

ممكن است با درگيري دو طرفه و شديد زانوها ، راه رفتن اردك وار شود.

انواع ساییدگی مفصل یا آرتروز چیست

دو نوع آرتروز یا ساییدگی مفصل وجود دارد

۱-ساییدگی اولیه مفصل :

این نوع ساییدگی در مفاصلی ایجاد میشوند که قبلا سالم بوده اند. اغلب بیماران سن بالای ۵۰ سال دارند. در سن بالای ۶۵ سال حدود نیمی از مردم دچار آرتروز میشوند. این آرتروز یا ساییدگی معمولا خفیف است ولی در ۱۰ درصد موارد میتواند شدت پیدا کند.

۲-ساییدگی ثانویه مفصل :

این نوع ساییدگی مفصلی که معمولا در افراد جوان تر ایجاد میشود در افرادی دیده میشود که قبلا به علتی مفصل آنها بشدت آسیب دیده است و آن آسیب شوع و پیشرفت آرتروز را سرعت داده اند. آسیب هایی مانند عفونت مفصل، شکستگی داخل یا اطراف مفصل و یا آسیب های رباط ها

درمان ساييدگی زانو

ساییدگی زانو

همچنین  باید اشاره کرد که از طریق انجام رادیوگرافی های ساده می توان به آرتروز یا ساییدگی زانو پی برد، تغییر شکل یافتن مفصل‌های زانو دیگر قابل برگشت نخواهد بود اما انجام فیزیوتراپی، دارو درمانی و در صورت درد شدید عمل جراحی را به فرد پیشنهاد می‌کنند.افراد به منظور پیشگیری از زانودرد و ساییدگی های زودرس حتما ورزش های سالم را در برنامه های روزمره خود بگنجانند و از روش های تغذیه‌یی مناسب به منظور داشتن زندگی سالم استفاده کنند.در حال حاضر فرايند زمينه اي ساييدگی زانو ، قابل ترميم و برگشت نمي باشد، اما علائم بيماري را مي توان به مقدار زيادي كنترل كرد و از پيشرفت آن جلوگيري به عمل آورد

 تاثیر فيزيوتراپی و آب درمانی در درمان ساییدگی زانو

هدف فیریوتراپی آن تقويت عضلات اطراف زانو ، افزايش دامنه حركت و كاهش درد است. در مواردی كه به دليل درد زياد ورزش در خشكی قابل تحمل نباشد ، آب درمانی زانو  مي تواند جايگزين مناسبی باشد.

پیشگیری از ساییدگی مفاصل زانو

متاسفانه ایرانیان به دلیل سبک غلط نشستن از جمله چهار زانو و دو زانو همواره در معرض ابتلا به ساییدگی زانو هستند.علاوه بر این عدم استاندارد بودن سرویس‌های بهداشتی ایرانی که افراد را مجبور به چهار زانو نشستن می‌کند عاملی برای تشدید بروز این بیماری است.نشستن چهار زانو ۹ برابر وزن کل بدن به زانوها فشار وارد می‌کند، بنابراین همه مردم باید سبک صحیح نشستن را بیاموزند و به شدت از نشستن به مدل چهار یا دو زانو خودداری کنند.متاسفانه ساییدگی زانو قابل درمان نیست و افراد فقط با رعایت موارد فوق می توانند از بروز آن پیشگیری کنند

 

ساییدگی زانو

**اگر دچار ساییدگی زانو شده باشید ، ابتدا دچار درد و مشکلاتی مثل بی قراری پا در هنگام تحرک و به ویژه بالا و پایین رفتن از پله ها می شود.  احساس خشکی و سفتی زانو از دیگر علائم این بیماری است. فردی که دچار مشکل ساییدگی مفاصل شده در حرکت دادن اندام های آسیب دیده خود محدودیت های بیشتری دارد.گاهی برخی از بیماران دچار مشکلات حرکتی و تغییر الگوی راه رفتن می شوند.

**معمولا اولین توصیه پزشکان متخصص  به بیماران مبتلا به ساییدگی مفاصل کاهش وزن و ورزش های سبک مثل حرکت در استخر است. افزون بر این بهتر است این بیماران پله ها را بالا و پایین نروند و از زانوبندهای طبی استفاده کنند، نشستن روی زمین نیز به این افراد توصیه نمی شود.
**برای درمان این مشکل از انواع داروهای کاهش درد تا داروهای کنترل آرتروز استفاده می شود اما معمولا توصیه می شود ورزش های سبک به ویژه ورزش در اب انجام شود. برخی پزشکان تزریق انواع ژل ها را در پا توصیه می کنند و در نهایت قوی ترین راهکار جراحی است.

درمان ساییدگی زانو از طریق طب فیزیکی

ساییدگی زانو

**درد از علائم شایع این بیماری است که می‌تواند در سطوح مختلف به‌عنوان‌مثال خفیف، متوسط و شدید ظاهر شود.ثابت‌ شده است تمرینات ورزشی به‌عنوان‌مثال تقویت عضلات و تمرینات هوازی در کاهش درد و همچنین بهبود عملکرد فیزیکی زانو در کوتاه‌مدت مؤثر هستند. به‌منظور انجام صحیح تمرینات، تمرین‌های ورزشی باید تحت نظارت یک فرد آموزش‌دیده و متخصص مانند یک فیزیوتراپیست انجام شوند. هنگامی‌که به‌درستی روش این تمرینات را یاد گرفتید، می‌توانید آن‌ها را در خانه انجام دهید. هرچند تحقیقات نشان داده است که انجام ورزش به‌صورت گروهی مؤثرتر از ورزش در خانه می‌باشد.
راه رفتن هوازی، تقویت عضله چهار سر ران، تمرینات قدرتی و ورزش تای چی، نمونه‌ای از تمریناتی هستند که می‌تواند برای بیماران مبتلابه آرتروز زانو مفید باشند.هنگامی‌که تحت درمان قرار می‌گیرید، جنبه‌های دیگر درمان مانند نحوه مدیریت خود و آموزش نیز از اهمیت حیاتی برخوردار هستند.

حامد احمدی گل -فیزیوتراپیست 

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سه × 2 =